长期以来,受城乡二元结构限制,流动人口为流入地提供劳动力且促进当地经济发展的同时,却总难以获得相应的机会、服务、福利等相关保障,加之受新冠疫情的影响,其在健康保障面临较大挑战。党的十九大提出“要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务”的号召。流动人口自身的健康状况,不仅与其家庭的生活质量,家庭氛围息息相关,而且关系到他们对未来的生活预期和规划。
在《北京市流动儿童健康状况调查报告(2017)》中发现,大多数流动儿童的身高均值小于标准身高中位数,三分之二的流动儿童体重均值均大于标准体重中位数,存在肥胖的倾向。42.5%的流动儿童的身体健康存在一定的状况,其中流动儿童龋齿(39.71%)、近视(41.07%)、扁桃体肿大(34.21%)比较突出。
而在2022年发布的《在保护疫情下的童年——基于“协作者”困境流动儿童需求评估的发现和建议》报告指出,困境流动儿童的营养摄入状况受疫情下家庭收入变化影响,超过1/4的困境流动儿童在疫情之前营养摄入不足;因为家庭经济条件匮乏,困境流动儿童家庭只能尽量满足儿童“吃饱”的需要,而不能很好照顾到儿童均衡营养的需要;困境流动儿童家长对儿童均衡营养需要认识不足,也导致家庭没有为儿童提供均衡营养的食物,家长普遍认为孩子只要吃饱就可以。同时,困境流动儿童自身饮食习惯不良,如存在挑食、偏食,不吃早餐等问题,也导致其日常营养的摄入较少。
困境流动儿童及其家庭营养健康的影响因素,不仅包括膳食结构、饮食安排、健康行为习惯、心理健康,还包括生活和居住环境以及外部的医疗健康政策与健康社会支持网络,在这些方面,困境流动儿童及其家庭都存在明确或潜在改善需求。
基于此情况,在南京市公益创投以及幕府山庄社区的支持下,足球买球app官方官网 设计了困境流动儿童及家庭“助人自助”健康增能项目,重点以儿童及家长为主开展家长健康管理能力培育公益课程及儿童“知食探秘”食育课程,旨在提升困境流动儿童及家庭的健康管理意识及能力,增加儿童及家长关于均衡饮食及营养健康方面的知识。
01 儿童“知食探秘”食育课程
6月-7月,足球买球app官方官网 社会工作者王修远、实习生郭桃、王籽满为24名流动儿童开展六节食育课程,该课堂通过向孩子们传播均衡饮食知识,培养其健康饮食习惯,提升了服务对象健康饮食的意识,增强了其健康管理能力。
在营养健康方面,人体必备的三大营养素是蛋白质,碳水化合物,脂肪。社会工作者除了通过图文、视频等生动有趣的方式让小朋友们了解相关知识点,同时带领小朋友们回顾自己的一日三餐吃了些什么来了解均衡饮食的标准,并讨论了可以摄入哪些食物种类来达到均衡饮食。均衡的一日三餐应该包括鱼类,肉类,水果,蔬菜,牛奶,谷类,每个人都在课程后期设计了自己营养的一日饮食食谱,健康均衡,各具特色。
在饮食习惯这个板块,通过BMI指数,小朋友们认识了自己的身体(BMI指数是衡量身体是否肥胖和标准体重的重要指标),知道了可怕的龋齿是怎么形成的,饮食上如果不注意均衡的营养摄入会导致“隐形饥饿”,可怕的“暴食”坏习惯会带来多么严重的后果。
学习健康饮食当然要知道烹饪的知识啦。烹饪会使食物本身内在结构的营养成分发生改变,因此,许多食物在烹饪过后会改变形态。如盐通过增加溶液的带电离子强度,强化风味从而达到改变食物味道的目的;“蒸”这种烹饪方式对食物的营养流失影响最小。
在课程的后期,大家一起了解了食物与时令的变迁,“谁知盘中餐,粒粒皆辛苦”,水稻要经过9个阶段才能变成我们饭桌上的一粒米,食物的生长与气候环境、土壤条件、日照降水、地理位置、水利设施等条件有关;一年四季都有不同的时令食物,我们要首先选择吃时令食物,它更新鲜,更多营养成分,更低成本。
在课程设计上,社会工作者以儿童视角出发,将晦涩难懂的专业名词换成图文结合的方式进行讲解,使得小朋友更加感兴趣并且容易理解。同时,将人体与卡路里的关系比喻成了花朵与阳光的关系,花朵虽然需要阳光,但是阳光过多,花朵也会枯萎,人体虽然需要卡路里,但是卡路里摄入过多,人的身体也会不健康。通过这样的讲解方式,小朋友很快就理解了它们之间的关系。小朋友们在食育课程中愉快轻松地学习到了许多关于饮食方面的知识。
培养小朋友们良好的饮食习惯是食育课程的主要目的之一,在活动前测问卷的调查中,社会工作者发现儿童会存在一些不良的饮食习惯,例如偏食,偶尔拒食,暴饮暴食等,小朋友们也会存在偏胖或者偏瘦的现象。
那面对不良的的饮食习惯我们应该如何改正呢?课堂上,大家一起讨论,纷纷支招,儿童洋洋说:“不爱吃蔬菜,可以把蔬菜摆成好看的图案,这样就更容易接受了。”小婷说:“可以把不爱吃的食物和自己喜欢吃的食物炒在一起,就没有那么难吃了。”
为了让小朋友真正养成良好的饮食习惯,大家一起约定了好习惯七天打卡规范,每个人都写下了一个自己想要养成的健康饮食习惯,并且有信心每天在群里拍照打卡,坚持下来。
瑶瑶小朋友打卡的饮食习惯是每天坚持喝八杯水,她在这个环节起了很好的带头作用,每天j坚持打卡,将自己喝水的照片上传到群里。刚开始只有瑶瑶一个人在群里打卡,后来她的坚持使得更多人加入进来,小翔的打卡内容是少吃零食,每天吃健康食物;小俊的打卡内容是每天坚持运动……打卡的小队伍越来越庞大,食育课程的社群也越来越活跃。
坚持打卡使得家长看到了孩子们更加积极的一面,也增加了家长和孩子之间沟通的话题,小朋友们会主动分享课堂上发生的事情,也会主动提醒妈妈上传自己打卡的照片,坚持打卡不仅使儿童主动的坚持健康饮食习惯,也一定程度上丰富了孩子们的日常生活,有利于良好家庭氛围的形成。
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食育课程中,小朋友们一起用绘画的方式呈现了合理膳食的小守则,向更多人宣传饮食健康。实习生王籽满带领小朋友用小熊作为主人公,创作了一个小故事。小熊刚开始不爱吃蔬菜,但为了饮食均衡,自己主动炒菜,将蔬菜做成自己喜欢吃的样子,最后开开心心地全部吃完了。除此之外,大家还一起拍摄了宣传饮食健康标语的小视频,视频里,大家倡议道:饭前洗手、细嚼慢咽、专心进食、不挑食、不偏食、不剩饭。均衡饮食身体好;多吃蔬菜多吃果,健健康康就是我。
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参与食育课程使小朋友们的健康意识提升了不少。童缘日常开放时,小翔和小静看到社会工作者午饭点的外卖,也会提醒社会工作者:“给我们上课让我们注意饮食健康,你们也要自己注意饮食健康,不能老吃外卖哦。”食育课程使社会工作者和小朋友相互监督,共同成长。
02 家长健康管理能力培育公益课程
7月2日-9月3日,足球买球app官方官网 社会工作者李雪、实习生王籽满为10余名家长开展健康管理能力培育课堂。自我评估的问卷以及家庭健康管理评测的量表,通过前期对家长们进行自我和家庭健康管理评测,以及普及儿童健康和慢性疾病管理等方面的知识,开展#21天健康行动打卡计划#,进一步提升了家长的健康管理能力和意识。同时,足球买球app官方官网 也邀请爱之光公益发展中心、榕树家中医等爱心合作单位的讲师们为健康课堂助力。
我们整理了课堂的相关知识点与大家分享:
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#21天健康行动打卡计划#
尹妈妈
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我希望以后自己能够坚持泡脚。
南奶奶
我希望以后能定时的测血压。
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李妈妈
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我希望以后坚持做颈椎操。
陈爸爸
我希望以后坚持做颈椎操。
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雷爸爸
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我希望以后能坚持做颈椎操来缓解工作带来的疲劳。
陈妈妈
我希望坚持泡脚、揉腿,治疗静脉曲张。
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魏妈妈
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每天甩手300下。
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00:1</button>
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服务对象语录
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我记得当时有写小纸条的,不仅仅是写心愿单,还有健康方面有什么需要注意的,我写的是我头老是胀闷,孩子太瘦了,个子也矮该怎么办?上了这五节课,我知道了不要挑食,荤素搭配,生活习惯要规律,多休息,不要熬夜。后面我也按着老师教的穴位按摩,会有疼痛的感觉,每天也要泡脚。
——唐大姐
上了这几节课,我知道了如何与孩子交流,也不强迫她做不想做的事了,孩子参加完夏令营后也变了很多,许多事都愿意对我讲了。
——韩大姐
不知不觉21天就过去了,每天坚持脊椎操痛并享受着,几天的坚持感觉颈部轻松了不少。有时间会带我妈妈一起做,她饱受颈椎病痛,因为她在老家,现在也只能视频教教她,等后面也会督促她一起锻炼。
——雷大哥
不仅锻炼了胳膊和腿,连内脏也一起锻炼了,眼皮也没以前那么肿了,以后也要坚持,看半年以后有什么样的结果。
——魏大姐
家长健康管理能力培育公益课程及“知食探秘”食育课程的开展使家长及儿童在收获知识的同时,也收获了新的朋友,提升了自我和家庭的健康管理能力。家长健康管理能力培育公益课程在最后一次活动中,足球买球app官方官网 家长健康委员会正式成立,家长们也坚持在群里进行了21天健康打卡。食育课程也选出了十名儿童成立了儿童健康委员会,接下来,社会工作者会带着委员会成员一起拍摄健康宣传短视频,开展社区嘉年华宣传活动,共同将营养健康知识传播给更多的人。
虽然健康课程告一段落,但是我们的追求健康的脚步不停下,协作者团队会持续关注困境流动儿童及家庭的健康状况,针对其需求开展具体服务,提升困境流动儿童及家庭的健康管理知识及能力,增强其家庭的抗压能力,进一步推动常态化疫情下流动人口的健康管理意识和知识能力的储备,继续开启新的健康探索之旅。
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主 编:王晓洁
撰 稿:王修远、李雪
排 版:吴倩
校 对:李代娣